Dans le coma, voulez-vous qu’on vous réanime?

Les directives médicales anticipées (DMA)

Jeanne, 78 ans, est atteinte d’un cancer en phase terminale. Elle a toute sa tête, et elle sait ce qu’elle ne veut pas comme traitement quand elle sera en fin de vie. Sa fille Diane, 53 ans, et elle ont consulté la notaire France Gagnon pour rédiger ses volontés médicales. Jeanne se sent maintenant libérée : « J’aimerais que les professionnels de la santé respectent mes choix de recevoir ou pas certains soins médicaux quand je ne serai plus en mesure de m’exprimer. J’ai l’impression d’avoir simplifié la vie de ma famille. Mes proches savent maintenant quels soins je refuse et ceux que j’accepte. »

Les directives médicales anticipées (DMA)

Depuis décembre 2015, il est possible de déterminer à l’avance les soins médicaux acceptés ou non si une personne devient inapte à y consentir. Les soins sur lesquels une personne peut se prononcer sont :

• la réanimation cardio-respiratoire;
• la ventilation assistée par respirateur;
• la dialyse;
• l’alimentation forcée ou artificielle;
• l’hydratation forcée ou artificielle.

Vous pouvez rencontrer une notaire, en discuter avec elle et consigner vos DMA par acte notarié. Il est aussi possible remplir le formulaire de la Régie de l’assurance maladie du Québec Directives médicales anticipées en cas d’inaptitude à consentir à des soins. Dans les deux cas, vos informations seront consignées dans le Registre des directives médicales anticipées et seront accessibles aux professionnels de la santé.

Comment prendre une décision sur les soins à accepter ou à refuser? Voici quelques questions pour vous aider à réfléchir à vos valeurs* :

• Qu’est-ce qui a le plus de valeur à vos yeux? Qu’est-ce qui vous rend heureux?
• Seriez-vous prêt à accepter certaines limitations pour vivre quelques mois ou quelques années de plus, par exemple dépendre d’une autre personne pour vous déplacer, vous laver ou vous alimenter?
• Seriez-vous prêt à renoncer à des traitements qui pourraient prolonger votre vie pour rester aussi indépendant que possible jusqu’à la fin de votre vie?
• Quels sont vos sentiments par rapport à la mort et en ce qui entoure le processus de la mort?
• De quoi avez-vous le plus besoin pour assurer votre bien-être mental ou physique?
• Y a-t-il des conditions, mentales ou physiques, qui vous amènent à penser que les traitements prolongeant votre vie ne devraient pas être entrepris ou devraient être cessés?
• Est-ce que vos relations avec les autres peuvent influencer vos choix et vos décisions par rapport à votre santé?

Même si vous consignez vos volontés entourant les soins à recevoir avec un notaire, prenez le temps d’en discuter avec votre famille. Ainsi, ils seront au courant de vos décisions et soulagés de ne pas avoir à décider pour vous.

Vos réponses peuvent évoluer au fil des années, selon les étapes de votre vie. Sachez que vous pouvez en tout temps modifier vos DMA, pourvu que vous soyez aptes à consentir à des soins. Vous n’avez qu’à consulter votre notaire à nouveau. Vous êtes la seule personne à pouvoir annuler vos DMA.

Prenez un rendez-vous avec moi pour rédiger vos DMA, cela me fera plaisir de répondre à toutes vos questions et de vous guider dans vos réflexions.

* Gouvernement du Québec. 2018. www.quebec.ca/sante/systeme-et-services-de-sante/soins-de-fin-de-vie/directives-medicales-anticipees